桂林男子发现5厘米鱼刺

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郑先生因右下腹突发持续疼痛，初次于外院就诊，诊断为“急性阑尾炎”，经药物治疗4天，效果不佳，遂于4月27日到桂林医学院第二附属医院门诊就诊。

行腹部CT检查发现小肠内有一道条形高亮影，肠管周围有感染征象，怀疑小肠异物损伤，入住胃肠疝外科病房。

医生查体发现患者右下腹压痛及反跳痛明显。 脐部有一拇指头大小的隆起，质地软，按压后可平复，但是触痛比较明显。 补充询问后得知，郑先生从事卖鱼行业十年，吃鱼是家常便饭，遇到生意忙的时候难免还会狼吞虎咽。脐部的异常突起出生时就存在，平常连皮带也不敢勒紧。

胃肠疝外科专家团队会诊后，一致考虑郑先生的病情为小肠鱼刺造成小肠损伤，同时合并脐疝。决定紧急行腹腔镜手术，术中发现末段回肠有一约4cm×3cm大小的憩室，一根鱼刺从憩室穿出，周围化脓包裹。 取出鱼刺，见其长约5cm，宽约2mm。 清洗腹腔后，切除憩室，并修补好脐疝。

术后第二天郑先生就恢复饮食，行走自如。他看着腹壁仅三个黄豆大的微小伤口，得知医生不仅消除了鱼刺这道新伤，还治好了脐疝这个困扰他数十年的旧病，同时发现并除去了肠憩室这个隐疾，他由衷地感激。

小肠憩室是肠管先天畸形，易发生并发症，本病例鱼刺扎破肠管的部位恰好在憩室，确属特殊，脐疝亦为先天发育缺陷，能在本次急诊手术中一并处理，一“镜”解决了新伤旧病和隐疾三问题。

胃肠疝外科主任医师伍家发介绍说，科室在近几个月就接诊处理了 6例肠道异物患者 ，其中有 鱼刺、鸡骨头和牙签 刺伤肠管的，也有 胃结石和肠结石 堵塞肠管造成梗阻的。

（网络配图）

在此特别提醒广大市民群众，尤其是年纪大、牙不好的老人，在吃饭时要特别注意细嚼慢咽，防止误吞硬物。不要吃嚼不烂的干香菇、干笋，空腹不要吃柿子，防止在胃肠道结成团块，导致肠梗阻。遇到鱼刺鱼骨误食吞入喉管的情况，切勿采取土办法：喝醋，或是硬吞米饭。应该及时到附近的医院进行专业处理。

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